法律分析：健康扶贫“三个三”和医保全覆盖，即医疗机构“三建成”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三达标”、医疗保障制度全覆盖。（一）保障基本医疗的可及性一是医疗卫生机构“三建成”。每个贫困县建好1所县级公立医院（含中医院），具有相应功能用房和设施设备。
一，个体诊所办理社保刷卡服务能力的介绍，可以根据当地办理社保刷卡服务的要求，写明自己为什么要申请，符合了要求中的哪几项内容（详细介绍）；为了方便患者报销等，特别申请办理该服务，就可以了。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
医疗档案管理是我国医疗事业发展中的重要内容，促进医疗保险档案管理水平提升，不仅可以提高医疗保险事业的服务水平，对促进我国医疗事业发展也有着积极影响。
主要表现以下几个方面：（1）医疗费用国家和企业包得过多，负担沉重、管理不善、缺乏有效的费用控制机制，造成极大的损失和浪费；（2）医疗保险的覆盖面窄，服务的社会化程度低，部分职工的基本医疗需求得到满足与医疗资源浪费的现象并存，公费医疗和劳保医疗制度不统一。
参保人员死亡的，个人帐户余额可由其合法继承人继承。个人帐③户卡的挂失、补发 参保人员应当妥善保存个人帐户卡，发生损坏，需更换新卡的，成本费由个人承担。个人帐户卡丢失的，应及时持有关证件到医疗保险经办机构或指定的单位挂失，医疗保险经办机构应当立即封存该帐户。30日内查找不到的，应自费办理新卡。
1、设有临床基本医疗综合科室（含内、外、妇儿、五官、急诊、预防保健科等）。设有药房、治疗室、处置室、消毒室和信息统计室。业务用房实际使用面积不少于60平方米。
2、先由医疗机构自愿申请，然后由所属区县劳动和社会保障局初审，再由市里进行复审。经复审合格的医疗机构可取得基本医疗保险定点资格，并由市医疗保险事务管理中心与取得定点医疗机构的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。
3、严格控制门诊人次费用、住院人次费用、日均住院费用、平均住院臼等。对医疗机构（对内服务）医务人员和服务人数的要求。定点医疗机构的申请及办理程序：由医疗机构自愿申请，所属区县劳动和社会保障局初审，市里进行复审。
第一条 为健全我市城镇职工基本医疗保险制度，加强和完善医疗机构医疗服务质量和医疗费用结算的管理，保障医疗机构合理利用包括医疗保险基金在内的卫生资源，为职工提供低成本、高质量的基本医疗服务，特制定本办法。
第一条 为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理，根据劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局关于《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，制定本办法。
第一条 根据劳动和社会保障部等部、委《关于城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》和《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，制订本办法。第二条 基本医疗保险服务设施是指由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必需的各种生活服务设施。
根据国家《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》以及《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，制定本办法。本办法主要适用于参保人员住院的诊疗项目管理，对于纳入统筹基金支付范围的门诊特定诊疗项目，在住院前由门诊实施的检查费用必须并入到住院费用中。
第十七条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）管理，参保城镇居民符合规定需住院治疗的，可就近选择西安市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医；急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。
根据《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，制定本办法。各定点医疗机构在收治符合住院病种目录所列疾病的患者住院时，其病情必须符合国家病种质量控制标准的诊断依据和入院指征，不得随意扩大病种，严格界定住院条件。
1、如果跨地区提供以下资料：住院病历，出院小结，疾病证明，长短嘱，用药清单，发票。某些地方还需要在户口所在地取省各统筹区城镇职工基本医疗保险异地医疗参保人员住院核对表到所住医院给住管医生填写后给医院盖章。另外当然就户口本及身份证了。其它不需要别的证明了。
2、《医疗机构校验申请书》；2，《医疗机构执业许可证》副本及复印件一份；3，年度工作总结；4，相关证明材料；5，医疗机械污水污物处理验收合格证明，或医疗废物处理合同书及消防验收合格证明；6，校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况。
3、业务用房实际使用面积不少于60平方米。配置氧气瓶、高压灭菌设备、显微镜、紫外线灯、电冰箱、药框、调剂台、一般理疗设备、与诊疗科目相应的其他设备以及与医疗保险经办机构联网的信息设备等等。
医疗档案管理工作人员需要对医疗档案管理中存在的不良问题进行深入分析，明确自身工作的重要性，找寻有效的措施促进医疗保险管理水平提升，为医疗事业发展奠定良好基础。
首先要对医疗档案管理的领导进行提高管理意识的灌输，其次是对直接参与医疗保险档案管理者的管理意识的提高。领导的管理意识对于其他管理人员具有榜样作用，简接的影响到医疗保险档案管理工作的有效开展。而其他管理者的管理意识的提高则直接影响着医疗保险档案工作的成效。
建立个人健康档案：建立个人健康档案，记录自己的健康状况、就医记录、医疗费用等信息。这有助于更好地管理自己的健康状况和医疗费用，并为未来的医疗消费做好规划。合理规划医疗消费：在享受医保福利的同时，也要合理规划自己的医疗消费。
对于保安管理人员能力的要求也越来越高。而搞好服务的前提是提高学习能力。提高学习能力，首先要做到“三个增强”。1 是增强自觉性。大量的事实证明，对待学习的态度不一样，个人的成长和进步就不一样，工作水平和成效也不一样。
医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。医疗保险业务管理：严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
